糖尿病是一种怎样的病,相信大家都听过的,多发于老年人身上,但是由于现在生活水平的提高,现在这种病也越来越年轻化,这种病厉害的地方就是病发症,而开始病变的地方就是眼睛,那么糖尿病和眼底病变有什么联系呢?漯河眼底病变就来带大家了解一下吧。
二甲双胍本身对眼组织无影响。二甲双胍通过促进周围组织细胞对葡萄糖的利用、降低肝糖输出、抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,从而达到降糖效果。它直接作用于肝脏,并经肾脏排泄。从其作用机制和药物代谢动力学分析,二甲双胍本身对眼部是没有影响的,漯河眼底病变告诉大家如果患者出现了眼部病变,与是否停用二甲双胍无直接关系,应及早去医院检查,控制好血糖和血压,这两条对防治糖尿病视网膜病变是极为重要的。血糖升高可使眼底血管进一步受到损伤,而高血压又能显著增加眼底出血的可能性,因此控制好血糖血压对防止糖尿病眼底病变有着重要意义。
那么,说明书将糖尿病眼底病变(DR)列为二甲双胍使用禁忌证又是什么原因呢?这主要源于DR与肾功能之间的密切关系。DR与糖尿病肾病(DN)常同时存在,DR与DN是糖尿病常见的微血管并发症,关系甚为密切,许多研究结果提示二者的发生、发展具有相关性,这可能与DR和DN存在共同的病理生理基础——微血管病变相关。因此,对有视网膜病变的糖尿病患者,均应列为DN的高危患者。而二甲双胍直接以原形经肾脏排泄,当肾功能损害时易发生二甲双胍与乳酸在体内蓄积,从而增加乳酸酸中毒的发生风险。
综上,由于二甲双胍在肾功能损害时容易发生致死性的乳酸酸中毒,故临床衡量二甲双胍是否可用,主要参考患者的肾功能。临床上,一般在4期以上的视网膜病变及血肌酐超过正常高限时是二甲双胍的禁忌证。
以上就是漯河眼底病变给大家整理的关于糖尿病和眼底病变的关系,以及一些用药需要注意的事项,如果你有这方面的困扰,欢迎联系致电我们.