这是一个很重要的问题,不过目前黄斑变性的发病机制还没有完全研究清楚,现在认为主要跟环境因素、人体衰老等相关,这些因素导致了视网膜自上皮过度氧化,这些损伤包括瓣膜、血管和光感知细胞破坏,导致玻璃膜液沉积在眼底组织上我们叫玻璃膜疣,如果沉积过多,对视网膜自上皮细胞和毛细血管都有很大损伤,萎缩,这种类型叫干性或者萎缩性黄斑变性。
还有另外一种类型,在各种因素作用下,眼底血管中的细胞因子和生长因子失调,导致主要的是血管内皮细胞生长因子释放过多,释放的目的是长出新生血管增加视网膜供血,结果是好心办坏事。因为这种新生血管非常脆弱,容易出血,这就是湿性黄斑变性,属于晚期,毋庸置疑对视力损伤非常大。
黄斑变性的发病机制还不是太清楚,但是危险因素有一些可以确定,其中包括几种不可改变的因素。人种,现在发现白人患病比较多,另外发现女性比男性更容易得黄斑变性。年龄也是不能改变的因素。还有遗传因素,05年以后发现好几个基因跟黄斑变性相关,基因也没有办法预防和控制。