导致的视网膜慢性进行性微血管损害疾病，是工作年龄人群首位的致盲眼病。常造成视力下降、视野缺损、玻璃体积血，严重者并发视网膜脱离，..不及时可导致失明。
我国糖尿病人群超过1.4亿，....多，其中每3名糖尿病患者中就有1名DR患者

概念

 玻璃体积血并不是眼科的某种疾病，而是一种重要的体征。玻璃体本身无血管，不发生出血。任何原因导致葡萄膜、视网膜血管或者新生血管破裂出血，血液进入并积聚于玻璃体内，则称为玻璃体积血。
玻璃体积血的原因
1、外伤或内眼手术；
2、眼底血管性疾病：糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视网膜血管炎、年龄相关性黄斑变性 、早产儿视网膜病变、coats病、家族性渗出性玻璃体视网膜病变；
3、其他还包括玻璃体后脱离、视网膜裂孔与脱离、血液病、Terson综合征、视网膜血管瘤、脉络膜黑色素瘤等。

玻璃体积血的表现
发生出血时，少量出血是患者可能无法察觉，或只有“飞蚊症”，较多的出血发生时患者才会有黑影飘动、红玻璃片遮挡感，反复出血患者可自觉“冒烟”，视力明显下降。
重度积血或反复积血者可并发增生性玻璃体视网膜病变、牵拉性视网膜脱离、白内障、铁血黄色素沉着、血影细胞性青光眼、溶血性青光眼、玻璃体凝缩、玻璃体机化、玻璃体炎症等。
糖尿病视网膜病变并发的玻璃体积血
由于红细胞中糖化血红蛋白增加，带氧血红蛋白分离困难，红细胞的可塑性降低，所以糖尿病患者视网膜毛细血管容易闭塞，导致视网膜缺血缺氧，进而诱导产生了血管内皮生长因子（VEGF）。这种因子会导致视网膜产生新生血管，这种血管是不健康的，在其周围还会增生纤维条带，纤维条带的牵拉则会使脆弱的新生血管发生出血，出血较多则会从视网膜穿入玻璃体，引起玻璃体积血。

如何预防玻璃体积血？
早期筛查确诊相当重要。
在我国，由于糖尿病的发病年龄与诊断年龄不完全相符，建议1型糖尿病患者青春期前或青春期发病者在12岁开始筛查，青春期后发病这一旦诊断即开始筛查，以后每年1次或根据情况进行随诊；2型糖尿病在确诊时即应当筛查眼底，以后每年1次或根据情况随诊；妊娠糖尿病应在妊娠前或前3月开始检查；非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）中度：每3-12月随诊，重度：每1-3月随诊。

梁振华，漯河中西医结合眼科医院院长，市第六、第七届人大代表，市..中医..，..中医讲师，..五一劳动奖章获得者，河南省健康促进会委员，俄罗斯传统东方医学..学会..委员，。他从事眼科临床工作30余年，是我省较早采用中西医结合诊治眼部疾病的..之一，在..期刊发表学术论文6篇，在..黄斑病变、眼底病变、视网膜病变、眼底出血、干眼症、青光眼等方面有独到之处。
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